資料請求・お見積り

企業・ご担当者様情報

以下の項目にご入力いただき、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。
必須の項目は必ずご入力ください。

資料のダウンロードURLをご入力いただいたメールアドレスにお送りいたします。

◆お電話による資料請求・お見積◆
募集代理店ファーストプレイス
フリーダイヤル：0120-115-910［受付時間 9:00−17:00（土・日・祝休業）］

【お申し込み対象について】
本フォームは法人様専用です。
弊社では個人事業主様からのお見積もりは承っておりません。あらかじめご了承ください。

必須お見積り	[[ option.label ]]

お見積りをご希望の場合は、以下の必須の項目を必ずご入力ください。
お見積りされない場合は、ページ下部の「確認画面へ」ボタンをクリックしておすすみください。

貴社の売上高が最も大きい業種をご入力ください。
貴社の把握可能な最近の会計年度（1年間）における全売上高（税込）	最近の会計年度年月期（1年間） ^※ ※最近の会計年度（１年間）の売上高等が把握できない場合は、年月期は記載不要です。 1年間の売上高（税込）円 [[ formattedSalesValue ]] 貴社の直近1年間の全売上高をご入力ください。 ※前年度の売上を千円単位までご入力ください。！お願い・前年の売上が確認できず0円の場合は見積もりができません。・新規設立の場合は、事業計画書に計画された1年間のすべての売上の総額を記入してください。 ※決算資料等が100万円単位で表記されている場合も、それをそのまま転記せず、必ず千円単位（または1円単位）の正確な実数をご入力ください。概算値でのご申告はお見積り手続きを進められない場合がございます。

貴社の売上高が最も大きい業種をご入力ください。

貴社の把握可能な最近の会計年度（1年間）における全売上高（税込）

円

[[ formattedSalesValue ]]

貴社の直近1年間の全売上高をご入力ください。

※前年度の売上を千円単位までご入力ください。

※決算資料等が100万円単位で表記されている場合も、それをそのまま転記せず、必ず千円単位（または1円単位）の正確な実数をご入力ください。概算値でのご申告はお見積り手続きを進められない場合がございます。

現時点から起算して過去５年間において、この保険の対象^となる事由が発生していますか？情報漏えいやサイバー攻撃等	[[ option.label ]]

「はい」の場合は、その詳細をご記入ください。

＋入力欄を追加する

過去５年間以内に損害賠償金、費用損害、利益損失等が発生した事故につき、1件ずつ記入ください。

当社は、お客様から提供いただいた個人情報を、三井住友海上火災保険株式会社より保険業務の委託を受けて行う損害保険およびこれらに付帯・関連するサービスの提供等の遂行に必要な範囲で利用します。その他の目的に利用することはありません。

フォームをご利用の際は、必ず「個人情報保護方針」をご一読いただき、同意の上、次へお進みください。